Sin e esfuerso y sacrificio di personal y e ayudo di Hulanda, e lo tabata dificil pa dr. Horacio Oduber Hospital por ta atendiendo e cantidad di casonan di Covid. Pero ta bay yega un momento cu mester haci escogencia, y esaki ta mas cerca cu nunca, si e cantidad di transmision sigui halto asina. Esey tabata e palabranan di Director di HOH, Freek Korver.
Na momentonan aki tin capacidad di cama y e personal lo haya sosten di 50 nurse y intensivista Mericano denter di un a dos siman. Tur paga pa Hulanda. “Kisas hopi hende na Aruba no ta realisa e contribucion di Hulanda den esaki. E grupo aki cu ta bay keda te cu fin di aña, dependiendo e necesidad, tin un costo entre seis (6) a siete (7) miyon dollar y nos di hospital lo no por paga un suma asina.”
Escalacion
HOH ta den e fase di escalacion y unicamente tin 10 cama habri pa e seccion clinico, y unabes mas personal di Merca bin, por amplia e capacidad di Intensive Care na 22 cama,” Korver a splica Bon Dia Aruba. “Unabes nos tin e personanan aki, nos lo por mira con leu por bay.”
Pero si e cantidad di casonan cu mester rekeri hospitalisacion, no lo dura hopi pa HOH yega na un capacidad maximo. “Nos tin espacio awor aki, pero poco poco nos ta yegando e limite,” Korver a splica.
Na Aruba mes no tin suficiente persona cu experiencia pa cuido intensivo y sea ta pensionado of no ta trahando otro caminda, cu por drenta den servicio na e momentonan aki. HOH a tuma algun si pa otro seccion di hospital (red. tur personal adicional cu HOH atrae, ta core pa gasto di hospital; e sosten di personal specialisa pa casonan di Covid ta cubri pa Hulanda). “Tambe a pone hende temporario den otro sectornan. Pero, ya caba nos tabata falta personal den Cuido Intensivo y cu e pandemia, esaki a aumenta mas.”
Sacrificio
Ta exigi hopi di e personal di HOH, Freek Korver a bisa. E personal mester a ahusta na un presion di trabou diferente. A mester a cambia nan orarionan, aunke te ainda no a yega na e rotacion di 12 ora den caso extremo di un crisis. “Danki Dios nos no mester a yega asina leu ainda, pero e ta trabou duro y intensivo. Sigur pa motibo cu mester bisti y uza tur e material di proteccion. E materialnan aki tambe ta hopi calor.”
Pero tambe ta consciente di e presion emocional riba e personal. HOH semper tabatin e servicio pa asisti su hendenan durante of despues di casonan pisa, y esey no ta diferente awor den tempo di COVID. Hospital mes tin su trahado social cu ta por duna asistencia, y ademas, tin ayudo si nan mester haya problema pafo di hospital tambe.
Y esaki sigur por hunga un rol den e temponan aki, pasobra e crisis di COVID ta exigi un comportacion mas specifico di e personal di hospital, particularmente esnan cu mester duna e cuido, manera enfermeronan. “E ta un trabou pisa. Nos trahadonan tambe mester ta hopi cauteloso den nan bida priva. E ta un hecho conoci unabes cu drenta e ramo aki, esta cu e ta bin cu su esfuerso adicional. Nan sa kico e trabou ta nifica.” Pero, awor e ta kisas mas pisa, ya cu e pandemia ta nifica awor isolacion di coleganan, un presion riba famia y amigo. “Nos ta spera hopi di nan y nan ta den un situacion di hopi tension.”
Material proteccion
Hospital na e momentonan aki tin suficiente material di proteccion. Tin un buskeda structural pa sigura cu e materialnan di proteccion ta keda na nivel, pasobra ta rond mundo tin un necesidad grandi pa nan. Pero danki na e cooperacion di Ministerio di Salud di Hulanda y DVG di Aruba, “nos ta logra haya nan. Pero ta ripara si cu e ta keda un esfuerso pa busca tanto e PPE’s como e remedinan. Mester tene cuenta cu na e momentonan aki tin 50 pacient cu Covid interna, cu ta nifica cu ta uza hopi PPE’s tur dia,” Korver a bisa.
Perfil pacient COVID
E perfil di e pacient di COVID cu ta interna ta hopi varia segun Korver. Na principio di e di dos ola, mayoria di esnan cu tabata interna tabata hendenan di rond di 45 aña. Pero mientrastanto e edad di esnan interna a cuminza subi. “Esey tabata e expectativa si. Pero e perfil ta hopi diverso. Nos mesun personal ta entre esnan cu ta infecta y nos a ripara cu e ta hopi fastioso pa por deduci unda nan a keda contagia cu e virus. Nan ta hendenan cu sa hopi bon con pa anda cu famia, con ta tene distanciamento social y toch nan a keda infecta cu e virus.”
Limite capacidad
Sinembargo, e ta crucial pa realisa si cu a pesar di tur esfuerso, Aruba tin un solo hospital. A avisa Gobierno for di principio cu tin limite na capacidad. Por busca personal di Merca, pero tin solamente 33 ventilado y ta bay tin un momento cu nos ta bay yega nos limite.
Tin un protocol for di principio caba unda ta un comision ta evalua ken ta bay den Cuido Intensivo of no. “Semper tabatin esey. No tur cu a fayece a bay Cuido Intensivo. E ta un protocol cu ta palabra cu famia y hasta e pacient mes.” E combersacionnan aki, cu ta bou guia di e specialista encarga, ta discuti si por cu e pacient y su famia, si e tin sentido drenta Cuido Intensivo. “E lo ta ideal cu berdad tur hende por bay Cuido Intensivo, pero realidad ta cu for di e momento ey, e persona ta den un coma artificial, pega na un ventilator, y no por tuma despedida di famia den un caso cu e no sobrevivi. E perspectiva ey ta dificil pa algun pacient, kendenan ta informa di nan probabilidad di sobrevivencia. Den consulta cu nan famia y dokter ta scoge pa bay of no bay den Cuido Intensivo, pasobra tin e posibilidad hopi grandi cu nan lo fayece sin cu nan famia por tuma despedida.” HOH a ripara cu toch tin hende cu ta prefera di por haya oportunidad pa tuma despedida di otro.
Colaboracion IMSAN
Pero pa evita cu mester haci escogencianan, a dicidi conscientemente pa stop cu algun procedura medico electivo, pa asina percura cu tin espacio pa e casonan di COVID y tambe emergencia manera trauma. Accidentenan ta keda un risico. “No ta por nada cu e toke de queda a keda extendi. Purba limita contagio ta djis un parti di e medida aki, pero e ta importante tambe cu door di menos uzo di alcohol, lo tin menos accidente di trafico, mirando cu nos no por permiti nos mucho mas e momentonan aki.”
HOH ta tin colaboracion cu IMSAN pa algun intervencion electivo chikito keda ehecuta na e centro medico na San Nicolas pa toch por keda brinda servicio. “Pero mester realisa cu IMSAN tambe tin capacidad limita. Pero nos tin palabracion y nos ta trahando hunto.”
En todo caso, Freek Korver kier sigura comunidad cu no mester kere cu HOH no t’ey pa otro casonan di emergencia. Servicio di Emergencia t’ey pa sigui brinda servicio ora tin emergencia. Korver a bisa cu e no por papia di e caso di e hoben di 21 cu a fayece despues di a bishita Spoedeisende Hulp na HOH, pero a sigura cu e sucedido ta bou investigacion. “Tur pacient cu bin aki ta pasa door di triage. Y si ta necesario, nan ta keda interna.”
Mester baha contagio
Pero pa baha e presion na hospital, e ta na interes di henter comunidad pa baha e contagio. Hendenan mester tene nan mes na e reglanan di higiena, distanciamento social, y uzo adecuado di e tapaboca. “No por ta asina cu cada biaha ta hala e tapaboca pa rasca nanishi of boca. E ora ey e tapaboca no tin sentido. Hendenan mester ta consciente kico e consecuencia lo ta si nan no tene nan mes na e reglanan, kisas no pa nan mes pero pa esnan vulnerabel,
HOH mes tin un sistema hopi sofistica pa maneha e calidad di aire, particularmente den e salanan di COVID cu tin presion negativo. Sinembargo, Korver a bisa cu den e dianan aki cu no tin hopi biento, hende mester ta consciente cu e virus por keda activo den aire y como tal, e lo ta hopi consehabel pa no solamente uza tapaboca pero kisas hasta e face shield.
Turismo y Covid
Te ainda no tabatin caso di turista cu mester a keda interna den hospital. Te cu awor, esnan cu a haya un test positivo, sea a keda den cuarentena na Aruba of a bolbe nan pais, pa tratamento. E pregunta ta si e contagio na cantidad na Aruba mes lo no stroba turismo. Director di HOH ta kere cu pa un turista e no ta nada agradabel pa mira restaurantnan cera trempan. Esey no ta un atraccion pa Aruba. Pero manera tur otro instancia ta bisa, e ta keda den man di e propio localnan, pa sigura cu e transmision di e virus ta para y ta haci nan maximo esfuerso pa stop e di plama.
Gradicido
Ademas di ta paga e personal Mericano, tambe Ministerio di Salud Publico, Bienestar y Deporte di Hulanda ta percura pa Aruba haya e material di proteccion personal (PPE’s) y tambe e remedinan necesario pa trata pacientnan cu Covid. Entre otro Hulanda ta hunga un papel crucial pa Aruba logra haya regularmente suficiente remdesivir, cu ta un di e poco remedinan cu a resulta hopi efectivo pa tratamento. Remdesivir sinembargo ta hopi pidi rond mundo, y a palabra cu cada pais ta haya un cierto quota. Ta di e quota aki ta manda un cantidad pa Aruba tambe, Korver a splica. “Remdesivir ta hopi pidi rond mundo, y ta danki na Hulanda ta haya esaki.”
E remedinan, e PPE’s, e 18 ventilator, tur ta costonan gigantesco cu Hulanda a tuma pa so cuenta. E contract cu e compania Mericano pa e personal specialisa ta alarga te comienso di otro aña. “Nos ta hopi contento cune y comunidad mester ta hopi consciente cuanto e ta costa. Sin esey nos lo no por a duna e servicio.” E mercado pa intensivista y personal di Cuido Intensivo ta hopi preta y como tal, e no ta facil ni barata pa haya asistencia di specialista.
Freek Korver ta enfatisa cu na e momentonan aki, Aruba mester ta orguyoso di su hendenan, su dokternan y enfermeronan cu ta trahando hopi duro pa alivia personanan cu ta interna cu COVID. Y mester ta consciente tambe cu Hulanda a yuda hopi. “Hopi hende no ta realisa e esfuerso conhunto. Particularmente e esfuerso di nos personal. Comunidad mester realisa con dificil e personal tine pa nan por traha, leu di nan famia. Aruba mester ta hopi orguyoso di nan. Ami en todo caso si ta hopi orguyoso.”
Freek Korver a tuma encargo di dr. Horacio Oduber Hospital for di sr. Ezzard Cilie. Su funcion ta di interino, pero e ta un ehecutivo cu hopi experiencia den maneho di hospital. Su specialisacion ta den calidad, implementacion di innovacion y recuperacion financiero. Su trabou den colabora cu mediconan specialista y su vision pa busca cooperacion nobo cu e personal medico y tambe enfermeronan a hacie un candidato ideal pa yuda hospital di Aruba. Conoci como un hende cu tin bon humor, su perfil ta bisa si cu p’e, “e pacient semper ta prome.”